民國111年11月15日，台北的秋日微涼，細雨紛飛，秋風送爽。

診間的門被輕輕推開，一位中年男子走進來，他的臉色略顯蒼白，步履間帶著些許不安。他是陳大哥，來自台中沙鹿，已經被折磨了一整年。

「徐醫師，我真的不知道該怎麼辦了……」他長長地嘆了口氣，語氣裡藏著無奈與疲憊。

他開始向我訴說他的故事。

一年來的折磨：心悸、麻痛、無法入眠

一年前的十月二號那天，他正在家中休息，突然心臟像脫韁的野馬般狂跳不止，呼吸急促，胸口悶得發慌，雙手雙腳像失去知覺般開始發麻。當時他驚慌失措，以為自己心臟出了問題，立刻被送往醫院。

急診醫師為他做了心電圖、超音波，甚至還做了24小時動態心電圖，但心臟並沒有異常。然而，他的血壓卻異常飆升，甚至一度超過 180/110。醫生給了降壓藥，卻無法真正解決問題。

後來，他輾轉到台中中國醫藥學院，接受完整的神經學檢查，最後安排了頸椎核磁共振。這次，答案終於浮出水面——頸椎後縱韌帶鈣化症（OPLL），病變範圍從 C2 到 C4，壓迫了他的神經，甚至影響了交感神經。

「可是徐醫師，這種問題，怎麼會讓我心悸、血壓飆升呢？」他疑惑地問。

我點點頭，這是一種少見但極容易被忽略的頸椎病變，它的名稱叫做——交感神經型頸椎病。

⭕️交感神經型頸椎病：當心悸的元兇藏在頸椎

交感神經是一個無聲的操控者，它控制著我們的心跳、血壓、血管收縮、瞳孔大小，甚至影響身體的代謝與出汗。當頸椎的後縱韌帶鈣化，壓迫到頸椎旁的交感神經鏈，就可能引發自主神經功能紊亂。

這種壓迫，會讓大腦錯誤地以為身體處於極端壓力或危險狀態，因此交感神經會過度興奮，導致：
• 突發性心悸
• 血壓異常升高
• 胸悶、呼吸急促
• 視力模糊，甚至暫時性黑矇
• 手腳發麻、發冷，甚至像被電流竄過
• 夜間失眠，總感覺心跳在耳邊跳動

這些症狀，往往讓人誤以為自己得了心臟病，但事實上，心臟並沒有問題，真正的元兇就在頸椎。

「所以陳大哥，你的問題，不是心臟出了問題，而是你的頸椎正在欺騙你的身體，讓交感神經以為你正處於極度壓力之下。」

聽完這段話，他沉默了一會，然後喃喃道：「原來……這一切的折磨，都來自頸椎啊……」

🛑治療計劃：解放被囚禁的神經

我為他規劃了一個六週治療、一週兩次的療程，主要目標是：
1. 放鬆後縱韌帶的壓迫，釋放頸椎周圍的交感神經。
2. 恢復局部血流循環，減少腦部缺血，改善視力模糊與頭暈。
3. 減少交感神經過度興奮，讓血壓、心跳恢復穩定。

這不只是治療，而是一場讓交感神經重獲自由的旅程。

1️⃣第一周治療（11/15）：針刀的第一步，鬆開頸椎的枷鎖

針刀輕輕劃過後縱韌帶的緊張點，像是為囚禁的神經鬆開了一道鎖鏈。治療後，他站起來動了動脖子：「肩膀變輕了，但麻痛還在……」這是正常的，壓迫解除後，神經需要時間恢復，但這已經是一個好的開始。

2️⃣第二周次治療（11/22）：心悸的頻率降低了

「徐醫師，我這兩週心悸的頻率少很多，晚上終於可以睡著了！」

這次治療，我針對C3-C4的交感神經節做更細緻的針刀釋放，讓它不再受到筋膜的過度拉扯。

「這樣的感覺，真的太久違了……」他輕輕嘆了一口氣，露出難得的笑容。

3️⃣第三周治療（12/2）：視線開始變清晰

「醫師，我的視力模糊，真的變好多了！」

這是交感神經壓力減少的直接反應。當血管放鬆、供血恢復正常，眼睛的調節能力也開始回來了。

「你現在開始覺得世界變清晰了，對吧？」

他點點頭，這不只是眼睛的清晰，也是身體的輕盈。

6️⃣第六週治療（12/28）：徹底擺脫一年來的折磨

這一天，是最後一次治療。他輕鬆地走進來，與第一次見面時判若兩人。

「徐醫師，我的手腳完全不麻了，心悸沒有了，血壓也正常了，我真的……重生了！」

他滿懷感激地握住我的手：「謝謝你，讓我不用再過那種痛苦的日子。」

🛑 後縱韌帶鈣化（Ossification of the Posterior Longitudinal Ligament, OPLL）是一種慢性退化性疾病，其發生與頸椎長期過度負荷、慢性發炎、代謝異常及遺傳因素有關。

💠何時一定要神外手術治療（適用於嚴重壓迫患者）

適用對象：
✔ 症狀嚴重（如明顯的四肢無力、走路不穩、大小便異常）。
✔ 脊髓受壓明顯，且保守治療無效。
✔ 進行性惡化，如症狀持續加重，影響日常生活。