自從開辦膝關節針刀門診到現在，有很多退化性膝關節炎的患者接受過自體血小板PRP注射，或是增生療法中的葡萄糖注射，雖然效果也不錯，但是隔幾個月又會繼續痛下去呢？

⁉️什麼樣的患者使用「高濃度血小板生長因子」PRP注射效果可能不如預期？

通常來說嚴重的第四級退化性關節炎合併關節磨損變形 ，這種患者效果最差！有時候患者抱怨膝蓋很腫，做一下理學檢查可以發現關節腫脹積水

為什麼嚴重且變形的退化性關節炎效果不如預期？可能因爲膝蓋關節內充滿關關節積水 ，間接PRP的效果，也可能因為白血球去處的不夠完整打了折扣

❇️為何針刀能夠有效治療退化性膝關節炎呢？甚至讓軟骨再生打開膝關節間隙



🌈🌈退化性膝關節炎的真正原因

🆕膝關節軟組織力學紊亂

✡️真正病因絕對不是退化

✡️膝蓋內側皺襞反覆發炎、變厚、缺乏彈性時就會磨損表面軟骨

✡️內側韌帶、鵝足滑囊、半腱、半膜、前後十字韌帶、股四頭、股二頭全部都要整體考慮力學平衡

❇️退化性膝關節跟內側皺襞理論針刀思維:
內側皺襞與股骨內髁的重複摩擦引起的內側摩擦現象，是導致膝關節軟骨逐漸破壞（退化）的重要原因。大部分因膝痛、緊繃、關節腫脹、行動困難，而被診斷為退化性膝關節炎的病患，可能因為內側皺襞跟外側筋膜與環繞股四頭肌筋膜出現問題,上樓會痛的患者首先考慮股四頭肌的筋膜卡壓，不只是內側皺襞,事實上外側皺襞也會出問題;另外一個問題是下樓明顯疼痛的患者，在腓腸肌跟半腱肌的筋膜會明顯卡壓出現沾黏情況，我們使用超微針刀把這些筋膜的皺摺全部撥鬆，讓它回到原本的位置，則軟骨磨損情況就大幅度減少，搭配一些復健跟鬆筋的動作讓軟骨血液循環大增，則軟骨非常有機會再生，進而把間隙打開

🔺膝關節針刀整合門診大部分的患者接受一個療程症狀都會改善,但並非每個患者都會看到間隙明顯打開,有的做完療程後隔了快四個月再拍一次照片就看到打開,有的膝蓋變形太嚴重還是沒辦法,特別是歪斜超過八度以上的患者合併間隙完全鎖死,則建議開刀處理

✅徐國峰中醫診所關心您（針刀專字第28號，台灣針刀醫學會創會專科醫師，兩岸雙專科針刀醫師執照。）

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