✳️壽司捏了好多年，肩膀和手卻痛了快半年醫案
有些媽媽，生病的時候，連害怕都要排隊
先想到孩子，再想到兄弟姊妹，最後，才輪到自己⋯⋯很辛苦⋯⋯⋯
這位從新莊來找我的大姐，六十歲左右
肩膀到手臂整天疼痛，整支手麻了將近半年
做過復健，也看過兩家神經外科，被建議考慮手術⋯⋯⋯⋯
但真正讓我反覆讀了好幾次的，是她後來留下的評論：
「我是單親媽媽，我女兒在國外工作。」
她接著寫，如果要開刀，女兒就得請假回來
或者要拜託自己的兄弟姊妹，來照顧她
然後，她寫了六個字：
「那我不想這樣。」
沒有激動的形容，沒有長篇的訴苦，她只是把所有可能被自己麻煩到的人，先想了一遍⋯⋯
至於自己的肩膀多痛、手有多麻反而被放在後面
讀到這裡，我心裡很有感觸，有些父母習慣了照顧別人，突然要換自己被照顧，光是開口，就已經很難
✅ 那雙替客人做壽司的手，麻了快半年
問診時，我問她以前做什麼工作
她說，曾經長期在壽司店工作
備料、切食材、捏壽司
人站在工作檯前，頭低著，雙手不停忙
客人看到的是端上桌的餐點
師傅的脖子低了多久、肩膀繃了多久，很少有人注意，忙的時候，哪有空管姿勢，先把眼前的事情做完，自己的痠痛，等一下再說
偏偏身體最會記帳！你以為昨天忍過去就結束了，它可能連利息都還沒算
長期低頭工作的經歷，讓我留意她的頸肩負荷
當然，頸椎退化也與年齡、體質等因素有關
不能只憑職業，就把所有原因歸咎於低頭
但對她而言，這些不適早已超過普通的工作疲勞
肩臂整天疼痛，手麻久久不退，她在評論裡還提到腳麻、頸部僵硬，身體活動也受影響
痛一天，可以安慰自己休息就好
痛到快半年，心裡難免開始問：接下來該怎麼辦？
✅ 她帶著核磁共振影像來，也帶著對未來的擔心
依她在評論中的回憶，先前就醫時
曾聽到需要儘快神外手術、否則可能癱瘓的說法
這是她對當時就醫經驗的轉述，我沒有完整的前院紀錄，不能據此評論其他醫師的判斷
但她對手術的害怕，以及對照顧安排的擔心
在文字裡寫得很清楚
於是，她上網搜尋其他治療方式，找到了我
她坦白說，以前根本沒聽過微創針刀
只是想先來看看，自己還有沒有其他選擇
遇到這樣的病人，評估更不能只順著「不想開刀」往下走
她的頸椎影像可見中下段多節段退化與椎管空間變窄，必須合併完整 MRI、肌力、反射與步態等檢查，釐清症狀來源，也確認有沒有不能延誤的神經功能問題
尤其同時手麻、腳麻，更要留意脊髓病變的可能
病人帶著希望來，我們就更有責任把治療界線說清楚
✅ 大約第三次，她開始找回身體鬆開的感覺
她在評論裡寫：
「大概差不多三次的時候我就很明顯的覺得我的肩頸鬆很多。」
對旁人來說，「鬆很多」可能只是三個字
對一個僵硬、疼痛了好幾個月的人
那是終於感覺到，身體開始有了變化
她繼續配合治療，依她的描述，身體逐漸沒那麼僵硬，日常活動比較輕鬆，手麻、腳麻也改善許多
依這次療程紀錄，經過八週治療，原本困擾她的肩膀與手臂疼痛完全消失，麻木的部分，則依她的回饋，記錄為明顯改善
請注意，徐醫師這裡沒有把「好很多」寫成「全部治好」，因為疼痛、麻木、活動能力，每一項都值得分開記錄，病人的進步，原本的樣子就已經足夠珍貴
✅ 頸椎已經退化，為什麼疼痛還可能改善？
這是很多人最想知道的問題
頸椎退化患者的疼痛，可能同時涉及神經刺激
以及周邊肌肉、筋膜等軟組織問題；影像上看得到的結構變化，未必能解釋全部的不舒服
脊椎針刀的治療思路之一
是針對評估後適合介入的軟組織問題進行處理
若局部張力、活動受限參與了疼痛，改善這些因素，可能有助症狀緩解
這是可能的機轉，不能由單一病例證實
疼痛消失，也不等於骨刺消失、椎管變寬
更不能用她的結果，保證下一位病人有同樣效果
若出現肌力持續下降、走路不穩
或新發生的大小便功能異常
仍須儘速接受專科評估，不能拖延必要的處置
✅ 最後，她寫到了一張機票
整則評論裡，最打動我的，是這一段：
「我也可以坐飛機去國外跟我女兒生活好幾個月。」
讀到這裡，再回頭看她最前面的擔心，那個轉變，讓人忍不住替她高興
當初，她想到的是：萬一自己需要照顧，女兒是不是得請假回台灣？
後來，她能自己搭上飛機！到女兒生活的地方，陪她住上好幾個月
同樣是母女相聚，心情卻已經不同
她終於可以把時間拿來陪女兒❤️
不用每一天都圍著肩膀多痛、手有多麻打轉
我們沒有參與她們在國外的日常
不知道母女一起吃了哪些飯、去了哪些地方
但她親手留下的這段文字，已經讓這次治療有了很具體的意義
八週，是療程的長度
而她重新拿回來的，是安排自己生活的能力
她最後寫：
「真的謝謝讓我重新找回正常的生活。」
我也想謝謝她，願意把這段經歷寫下來
讓我們知道，診間裡記錄的一次次改善
後來陪著她，走到了多遠的地方
這是她的個人治療經驗，仍需要後續追蹤
如果你也被肩臂疼痛、手麻困擾，可以帶著完整影像與過去的治療紀錄，重新釐清原因，把適合的選擇、限制與風險談清楚，再決定下一步
也把這篇文章，送給那些總說「不要麻煩孩子」的父母
你們的疼痛，值得被認真對待
你們想去的地方、想陪的人，也值得放進往後的生活
照顧別人這麼多年
請記得，自己的日子也很重要‼️
