✡️前言:年紀七十歲的廖伯伯敘述長期頸椎痠痛，來門診前最困擾症狀是頸椎左側手臂酸麻，疼痛性質麻、腫脹痛，於當地復健科診所拉脖子兩個月，狀況有改善一些，但是很容易復發，特別是天氣變天就要發作，肩膀會變得很僵硬，去醫學中心諮詢神外醫師，給出的建議是可能要開三節人工椎間盤，聽到這個答案，老人家由於心生畏懼所以暫時不考慮開刀，經過好友高理事長的介紹，來門診諮詢。

💠診斷：
1.頸椎後縱韌帶連續鈣化壓迫脊髓
　　　
2.左側C4C5壓迫嚴重之脊髓型頸椎病

3.C5C6；C6C7輕微脊髓型頸椎病

4.頸椎嚴重變形

⭕️頸椎後直韌帶骨化症 OPLL (Ossification of posterior longitudinal ligament)簡單介紹

🛑病因是頸椎後韌帶逐漸鈣化、骨化壓迫頸脊髓而造成症狀，病人主要是表現出頸脊髓壓迫症狀，如肢體僵硬、手指麻木、行動不變，理學檢查可發現有肌腱張力增加、僵硬、反射增強等‧這類特殊疾病因為韌帶逐漸骨化而使脊髓壓迫逐日越來越嚴重，當然症狀也逐漸惡化！

🔆病人的臨床症狀分為三級︰

✅第 I 級沒有神經缺損，

✅第 II 級有神經根病變，或者輕微的脊髓病變

✅第IIIA 級有中等至嚴重的神經缺損，

✅第IIIB 級有嚴重的神經缺損或者已經四肢麻痺(四肢癱瘓)

評估：廖伯伯應該屬於第二級的症狀！約定治療四周，如果有改善就繼續治療，如果沒任何改善，建議回台北榮總神外開刀處理。

💢頸椎後縱韌帶骨化症OPLL的手術適應症，一直存在爭議。大多數學者認為，只有在患者存在進展性脊髓病(表現為上肢明顯麻木、無力和痙攣步態)或頑固性神經根痛經保守治療無效時才需要手術治療。有些學者建議，對可能發展為永久性神經損害，有輕度癥狀患者，可行手術治療

⭕️中西醫結合脊椎整合微創療法原理:
由於後縱韌帶是比較深層的韌帶，它常會受頭夾肌、頸夾肌、頭半棘肌等肌膜炎和項韌帶勞損形成的鈣化影響，造成患者無法前後俯仰，所以治療後縱韌帶骨化，主要可藉由微創針刀緩解頭夾肌、頸夾肌、頭半棘肌，項韌帶形成的鈣化，使得頸椎較為鬆弛。脖子鬆軟，可緩解後縱韌帶鈣化速度，延緩它惡化，配合針灸、活血化瘀藥物改善循環，可能有效改善或延緩後縱韌帶骨化速度，乃對脊椎管的壓迫，

㊙️微創針刀治療的重點也是減壓!!並且緩解淺層肌筋膜和韌帶鈣化，使頸椎鬆軟，可以前後俯仰，並搭配毛巾操配合復健，延緩並改善後縱韌帶骨化惡化。

❇️治療訪談節錄影片:

第四次治療後,四肢走路變得輕鬆，之後肩膀麻痛一直都有改善，睡眠品質也變得非常好，治療時間：110.12.21～111.01.25 共十次。

🆘 什麼情況下需要開刀？

長期保守治療無效者，且經 CT 或MRI檢查明確診斷，或出現大小便失禁，跟肌肉萎縮患者應接受手術治療

※本文案例均已經過當事人同意刊登露出，並經患者同意拍攝照片影片上傳。

※ 本文為案例資訊，僅作為推廣針刀醫學療法衛教資訊之介紹分享，治療效果會因個人體質與術後保養而有異。

✨徐國峰醫師提醒您，任何醫療處置均有潛在風險，並非每個人都適合，本文內容僅供參考，實際須由醫師當面與您進行評估及溝通而定。

🤔有相關問題請就近洽骨科、復健科、針刀、針灸醫師，及早發現及早治療

✅徐國峰中醫診所關心您💕

（針刀專字第28號，台灣針刀醫學會創會專科醫師，兩岸雙專科針刀醫師執照。）

🔆電話：02-8772-5280

⭕️地址：台北市大安區建國南路一段160號十樓