四十歲的張先生抱怨開車超過二十分鍾屁股就非常痛！到底怎麼回事？上述的症狀很典型是梨狀肌的卡壓，其症狀跟坐骨神經痛相似

❓跟椎間盤突出一樣嗎？
常用的方式為「直膝抬腿試驗」。若為不疼痛的陰性反應，則可以懷疑是梨狀肌症候群所造成。若是疼痛的陽性反應，就可以懷疑和椎間盤突出相關。但若要進一步確認腰椎間盤突出狀況，可配合X光或MRI等影像檢查輔助。另外也可以配合肌電圖來確定診斷，看梨狀肌是否有持續收縮的情形。

❇️此症候群好發族群
長時間久坐或蹲坐、椅子過硬、習慣性翹腳、站姿不良、過度的跑跳或髖關節扭轉後的運動傷害、有過臀部挫傷拉傷的病患

➡️梨狀肌解剖構造認識（如圖）
是臀部深處的一塊肌肉，因為下方有坐骨神經通過，所以發炎時除了會感到臀部深處痠痛外，也常會出現腿麻、腳麻等神經受到壓迫的症狀

🔴治療方式多元化
急性期疼痛時必須休息、減少活動量，可口服非類固醇類消炎止痛藥（NSAIDs）或肌肉鬆弛劑，降低腫脹及疼痛。

緩解期應進行適當物理治療，包括梨狀肌伸展牽拉治療、按摩與核心訓練、對梨狀肌進行超音波深層熱療。

💟若病患對藥物及物理治療的療效不佳，則可以考慮「中醫微創針減壓療法」，解除梨狀肌卡壓跟沾黏

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✅本文為案例資訊，僅作為推廣針刀醫學療法衛教資訊之介紹分享，治療效果會因個人體質與術後保養而有異。

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