話說我們這一行江湖之中，嚴重腰痛如同暗器般來無影去無蹤，令人防不勝防。眾多民眾患者以為這腰痛多半「椎間盤突出」有關，實乃誤解。根據針刀醫學軟組織外科的理解術，只有區30-40%腰痛乃椎間盤突出所致，其他大多是肌肉韌帶出問題居多。

現代社會年過30～40患者若感腰痛，多會求醫檢查拍片，結果多半報告上寫著「椎間盤突出」，他們便理所當然認為這就是腰痛的罪魁禍首，實際上，這「椎間盤突出」不過是脊椎隨年歲增長所產生的自然老化現象。隨著年歲增長，椎間盤就慢慢變薄，失去彈性，終有一日，髓核便會突出，這便是「椎間盤突出」，或者民間所謂骨刺。

然椎間盤突出未必就是致命的內傷！真要談到「椎間盤突出症」，則必須有徵兆相隨，若出現腿部放射性疼痛、麻木感、刺痛感或是行走無力，那才是被椎間盤骨刺這個暗器擊中。倘若只是椎間盤突出，卻無以上症狀，便如高手未被刀劍所傷，只是衣衫被劃破，並無大礙，套句俗語，傷到到我的～～～

至於我們這一行最常見的敵人，江湖中傳言之「坐骨神經痛」，便如同椎間盤突出的夥伴。當髓核壓迫到坐骨神經，這條神經宛如江湖中最長的流派，自腰而臀，沿著腿一路向下，若被壓制，疼痛便如長鞭般劈至腿部，痛不欲生。此時，腰痛與腿痛相繼而來，便是坐骨神經痛，實乃椎間盤突出所引發。

面對這等大病，骨科與復健兩派醫界高手皆認為，單憑影像學結果並不足以斷症。腰痛的成因各異，有時是因為筋骨不正，或是肌力失衡，僅憑椎間盤影像無法準確斷定。診治時須全面了解內傷根源，才能對症下藥，否則療效大打折扣。

治療椎間盤突出的方式，首先應以保守療法為主，如修煉核心肌群！調整姿勢，配合針灸與牽引之法。若症狀嚴重，則可考慮使用修復神經中藥物或是施行針刀微創，削弱椎間盤對神經的壓迫。

脊椎神經損傷，治療需綜合西醫與中醫。下列這幾組中藥有非常明顯的效果，重點就這十二個字，「活血化瘀、補氣養血、舒筋通絡」，其中臨床上我最常使用的川芎、丹參能活血止痛！輔佐黃耆、當歸補氣養血！針對骨質密度疏鬆的患者特別加強杜仲、狗脊強筋骨；另外一些對西藥止痛藥有過敏症狀的患者則加入中藥的止痛藥乳香、沒藥則消腫止痛。以上這些藥物給醫師通道參考，民眾千萬不要自己調配藥物，調理需辨證切勿獨恃藥療，方能令經絡氣血復常。

總之疼痛的江湖險惡，預防勝於治療。欲避免椎間盤與坐骨神經痛這類暗器所傷！各位針友俠士需勤修核心肌群保持筋骨柔軟之平衡，如此方能行走江湖多年，功德圓滿！！