新莊曾先生抱怨頸部疼痛病史已經15年，從高中開始痠痛！（徐醫師一開始聽到疼痛時間那們久也覺得誇張）但最近這半年嚴重惡化，頸部疼痛連到膏肓，疼痛性質痠痛不已，曾做過各式各樣的的傳統復健，針灸電療熱療拔罐整骨按摩都幾乎全做了，都有一點改善，但是效果很短暫，有時候按摩後只撐一天不到，來診時已經到整天長時間肩膀跟膏肓抽痛，坐著使用電腦或看電視超過30分開始開始痛，曾經詢問該地某醫學中心骨科跟神外醫師，得到答案是痛到受不了再來開刀吧，也是先開止痛消炎藥，但是幾乎沒任何效果

診斷：C5C6神經根型頸椎病

此型頸椎病多由椎間盤退化骨刺增生，頸椎關節和韌帶的鬆動、錯位，造成對頸神經根的刺激或壓迫而引起以頭、頸、肩、臂、指疼痛為主的症候群。

而症狀通常於夜間睡眠或晨起加重，時好時壞，會反覆發作，就像陳先生一樣，反覆發作超過十五年

評估：患者手臂跟肩膀沒萎縮，肌力都正常，腳走路還沒問題，也沒有步態不穩的情況，也沒有肌反射增加，下肢肌肉張力正常,膝反射及足根反射正常，Babinski reflex正常，因此判斷中等程度神經根壓迫，還沒到嚴重脊髓病變，不過為了安心起見，先安排兩週治療，如果都沒有任何進步可以考慮神外手術，或者疼痛科神經阻斷術

🔎治療：
頸椎微針刀減壓
頸椎肩膀筋膜鬆解
黃韌帶周圍減張術
頭皮針、乾針、針灸、手針
頸椎毛巾復位操

治療感受（節錄患者訪談）
第一次治療後頸椎異音大為改善，原本頭向左右轉有明顯異音跟卡壓，治療後幾乎當天就消失，他也非常開心，從１０９／3/3～４/7，做一個月總共八次密集治療，目前神經學症狀幾乎完全消失，膏肓疼痛幾乎消失

❤️不過也是那一句老話，這一次症狀大幅度的改善不代表以後完全沒問題，就像你感冒好了以後也可能會感冒，重點是要避免頸椎的壞習慣，更要加強毛巾操的訓練，否則任何治療方法包括手術都會再發作喔！！

後記：年輕人會得到頸椎病都是因為長期的低頭跟不良的姿勢。

♦️西醫神經外科手術適應症探討
先說結論!嚴重頸椎壓迫特別是中老年人，如果發現四肢已經開始僵硬或行動不良，很像失速列車裡面那種殭屍走路，如果是這種患者，強烈建議給神經外科手術！但至於是否會完全恢復呢？答案是很困難，頸部脊髓MRI如果嚴重壓迫病變，這表示頸脊髓發生不可逆之病變，這類患者症狀當然只有進步而無法完全復原，問題是很多中老年人很長期依賴止痛藥跟推拿，通常這種患者來診都已經很嚴重了，能夠恢復到免強日常生活自理都很不錯了

✅本文案例均已經過當事人同意刊登露出，並經患者同意拍攝照片影片上傳。

✅本文為案例資訊，僅作為推廣針刀醫學療法衛教資訊之介紹分享，治療效果會因個人體質與術後保養而有異。

✅徐國峰醫師提醒您，任何醫療處置均有潛在風險，並非每個人都適合，本文內容僅供參考，實際須由醫師當面與您進行評估及溝通而定。

🔵有相關問題請就近洽骨科、復健科、針刀、針灸醫師，及早發現及早治療

✅徐國峰中醫診所關心您（針刀專字第28號，台灣針刀醫學會創會專科醫師，兩岸雙專科針刀醫師執照。）

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